Кашель, за которым прячется туберкулёз

19.05.2025

Иногда мы списываем усталость на нехватку сна. Температуру — на перемену погоды. Кашель — на «что-то подцепил». Мы продолжаем ходить на работу, заботиться о близких, решать дела — и не замечаем, что организм уже давно пытается нам что-то сказать.

Туберкулёз — болезнь, о которой не принято говорить вслух. Кто-то стесняется, кто-то считает, что «это где-то там, в прошлом», кто-то просто не верит, что это может случиться с ним. Но туберкулёз никуда не исчез. Он всё ещё рядом.

И если вы заметили, что организм начал «сдавать»: появились слабость, потливость, температура, кашель — не стоит откладывать. Это не повод для паники, это повод прислушаться к себе и пройти простое обследование.

Что такое туберкулёз?

Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое особыми бактериями из группы Mycobacterium tuberculosis complex, чаще всего — Mycobacterium tuberculosis. В народе вы могли слышать выражения вроде «палочка Коха» — это другое название возбудителя, данное в честь Роберта Коха, немецкого учёного, открывшего микобактерию в 1882 году. Именно это открытие позволило человечеству начать борьбу с болезнью, которую в прошлом называли «чахоткой».

Каждый год в мире туберкулёзом заболевает около 10 миллионов человек, и, к сожалению, примерно 1,4 миллиона умирают от осложнений. Но важно понимать: своевременное обращение к врачу, диагностика и правильно подобранное лечение помогают выздороветь и избежать тяжёлых последствий.

Где может развиться туберкулёз?

Чаще всего микобактерии поражают лёгкие, но это не единственное место в организме, где они могут поселиться. Болезнь может развиваться в:

лимфатических узлах;
костях и суставах;
почках и мочевыводящих путях;
кишечнике;
глазах;
коже;
мозговых оболочках (туберкулёзный менингит).

Такие формы туберкулёза называются внелёгочными и требуют особого внимания со стороны врача.

Как передаётся туберкулёз?

Наиболее распространённый путь передачи — воздушно-капельный. Если человек с активной формой туберкулёза кашляет, чихает, говорит или даже просто дышит рядом, микобактерии попадают в воздух, и их может вдохнуть другой человек.

Другие пути заражения:

Воздушно-пылевой — с вдыханием пыли, содержащей засохшие частицы мокроты;
Алиментарный — через употребление в пищу инфицированного мяса или молока (особенно при заражении Mycobacterium bovis);
Контактный — при использовании общих предметов гигиены;
Вертикальный (внутриутробный) — крайне редкий, от матери к ребёнку.

Важно: заразиться можно даже при коротком, но тесном контакте с больным человеком, особенно в закрытых помещениях без вентиляции.

Кто в группе риска?

Туберкулёз может коснуться каждого. Но особенно уязвимы те, чей иммунитет ослаблен. Риск повышается, если вы:

страдаете ВИЧ или СПИДом;
имеете хронические заболевания (например, сахарный диабет, почечную недостаточность);
проходите лечение иммунодепрессантами или химиотерапию;
недоедаете или страдаете анорексией;
злоупотребляете алкоголем или наркотиками.

Также в группу риска входят:

медицинские работники;
заключённые;
сотрудники приютов и домов престарелых;
мигранты и бездомные;
дети и пожилые люди.

Как развивается туберкулёз?

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с микобактерией туберкулёза. Но заболеть — не значит просто «получить бактерию». Всё зависит от состояния иммунной системы.

Возможны три сценария:

Организм справляется с инфекцией — бактерии погибают.
Формируется латентная инфекция — микобактерии остаются в организме в «спящем» состоянии. Человек при этом не заразен и может жить всю жизнь, так и не заболев.
Развивается активный туберкулёз — бактерии размножаются, появляются симптомы, человек становится заразен.

По данным ВОЗ, около 25% населения планеты — латентные носители туберкулёза. Если иммунитет ослабеет, инфекция может активироваться.

Симптомы туберкулёза

На первых этапах симптомы могут быть неярко выраженными, и болезнь можно спутать с простудой или хронической усталостью. Поэтому туберкулёз часто выявляют на поздних стадиях. Вот на что стоит обратить внимание:

Общие (интоксикационные) симптомы:

повышенная температура (чаще всего — до 37,5–38 °C, особенно по вечерам);
ночная потливость;
слабость, снижение работоспособности;
потеря веса без видимых причин;
снижение аппетита;
раздражительность;
головная боль.

При поражении лёгких:

длительный кашель (сухой или с мокротой);
одышка;
боль в груди;
кровохарканье (в тяжёлых случаях).

При внелёгочных формах:

Симптоматика зависит от органа, в котором развивается инфекция. Например, при поражении костей — боли в спине или суставах, при туберкулёзе почек — боль в пояснице и изменения в моче, при туберкулёзном менингите — головная боль, рвота, заторможенность.

Диагностика туберкулёза

Чем раньше выявлена инфекция, тем проще и эффективнее лечение. Диагностика включает:

Флюорографию или рентген грудной клетки;
Микроскопическое исследование мокроты на наличие микобактерий;
ПЦР-анализы, выявляющие ДНК микобактерий;
Посев мокроты — позволяет определить устойчивость к антибиотикам;
Тест Манту или Диаскинтест (чаще применяются у детей);
Общий анализ крови, биохимия, тесты на иммунитет.

Лечение туберкулёза

Туберкулёз лечится — но требует терпения. Стандартный курс длится не менее 6 месяцев, а иногда — и больше года. Препараты подбираются индивидуально, на основе чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Лечение включает:

Антибиотики (обычно несколько сразу);
Препараты для поддержки печени и снижения побочных эффектов;
Иммуностимуляторы и витамины;
Физиотерапию (в некоторых случаях).

Важно: лечение нельзя прерывать, даже если вы почувствовали себя лучше. Иначе микобактерии могут выработать устойчивость, и лечение станет гораздо сложнее.

Профилактика

Флюорография 1 раз в год — обязательна для всех взрослых.
Вакцинация БЦЖ проводится в младенчестве и снижает риск тяжёлых форм болезни.
Своевременное лечение хронических заболеваний, поддержка иммунитета.
Гигиена, вентиляция помещений, особенно если в окружении есть больной туберкулёзом.
Если вы контактировали с больным — обратитесь к врачу, возможно, потребуется профилактический приём препаратов.

Туберкулёз — не приговор. Это серьёзное, но излечимое заболевание. Самое главное — не игнорировать тревожные симптомы и не откладывать визит к врачу. Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами для успешного лечения.

Если вы чувствуете усталость, длительное время держится температура, появился кашель — не списывайте это на переутомление. Пройдите обследование, убедитесь, что всё в порядке.

Запись на прием в EMIRMED

Запишитесь на прием сегодня, легко, быстро, удобно

Новости и акции