Подагра и суставы: что делать при острой боли

Причины подагры

Основная причина подагры – гиперурикемия, то есть повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Это может быть связано с:

• Нарушением обмена веществ – организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или не может эффективно ее выводить.
• Питанием, богатым пуринами – продукты, такие как красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь и сладкие газированные напитки, способствуют накоплению мочевой кислоты.
• Ожирением и малоподвижным образом жизни – лишний вес и недостаток физической активности повышают риск развития подагры.
• Генетической предрасположенностью – если в семье были случаи подагры, вероятность заболевания увеличивается.
• Сопутствующими заболеваниями – артериальная гипертония, сахарный диабет, хронические болезни почек могут способствовать развитию подагры.
• Приемом некоторых лекарств – например, мочегонные препараты (диуретики) могут повышать уровень мочевой кислоты в крови.
• Стрессом и обезвоживанием – хронический стресс и недостаток жидкости могут провоцировать приступы подагры.

Симптомы подагры

Болезнь проявляется острыми приступами, которые возникают внезапно, чаще всего ночью. К основным симптомам относятся:

• Резкая, мучительная боль в пораженном суставе.
• Отек и покраснение кожи над воспаленным суставом.
• Ограничение подвижности – любое движение или прикосновение вызывает сильную боль.
• Повышенная температура тела (в некоторых случаях).
• Чувство жжения или давления в суставе.

Приступ может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Без лечения заболевание прогрессирует, приводя к повторным приступам, поражению новых суставов и формированию подагрических узлов (тофусов) – плотных отложений мочевой кислоты в мягких тканях.

Диагностика подагры

Для постановки диагноза врач использует комплексный подход:

• Анализ крови – определение уровня мочевой кислоты.
• Исследование синовиальной жидкости – выявление кристаллов мочевой кислоты в суставе.
• Рентген и УЗИ суставов – позволяют выявить изменения в суставных структурах.
• Общий анализ мочи – оценивает функцию почек и выявляет возможные осложнения.
• Дополнительные исследования – компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут применяться в сложных случаях.

Лечение подагры

Лечение подагры направлено на снятие острых симптомов, снижение уровня мочевой кислоты и предотвращение осложнений.

Медикаментозная терапия

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – снимают боль и воспаление.
• Колхицин – уменьшает выраженность приступов.
• Глюкокортикостероиды – используются при тяжелых формах заболевания.
• Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат) – назначаются для профилактики новых приступов.
• Лекарственные средства, улучшающие функцию почек – помогают избежать осложнений.

Диета и образ жизни

Правильное питание – важнейшая часть лечения подагры. Рекомендуется:

• Исключить или резко ограничить продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь).
• Увеличить потребление овощей, фруктов, молочных продуктов, цельнозерновых каш.
• Пить не менее 2-2,5 литров воды в день для выведения мочевой кислоты.
• Поддерживать нормальный вес, так как ожирение усугубляет течение болезни.
• Вести активный образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками.
• Избегать переохлаждения и чрезмерного физического напряжения, так как они могут спровоцировать новый приступ.

Физиотерапия и дополнительные методы

• Лечебные ванны и грязелечение.
• УВЧ-терапия, магнитотерапия.
• Санаторно-курортное лечение.
• Лечебная физкультура (ЛФК) для поддержания подвижности суставов.

Осложнения подагры

Без должного лечения подагра может привести к:

• Разрушению суставов – хроническое воспаление повреждает хрящевую ткань, вызывая деформацию сустава.
• Образованию тофусов – отложения мочевой кислоты в мягких тканях (ушах, пальцах, локтях, стопах).
• Почечной недостаточности – кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в почках, вызывая мочекаменную болезнь и ухудшение их функции.
• Повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний – гиперурикемия связана с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды.

Когда обращаться к врачу?

Если вы столкнулись с резкой болью в суставе, особенно ночью, не стоит терпеть дискомфорт или заниматься самолечением. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы избежать осложнений.

Врачи сети многопрофильных клиник “ЭМИРМЕД” проведут тщательную диагностику, помогут подобрать эффективное лечение и дадут рекомендации по профилактике подагры. Запишитесь на консультацию уже сегодня и позаботьтесь о своем здоровье!