Подагра и суставы: что делать при острой боли

20.03.2025

Подагра – это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты в организме. В результате ее кристаллы откладываются в суставах, что приводит к воспалению, сильной боли и отеку. Чаще всего поражается сустав большого пальца ноги, но со временем болезнь может распространяться на другие суставы, включая колени, локти и запястья. Без лечения подагра может привести к необратимым изменениям в суставах и поражению внутренних органов, в частности почек.

Причины подагры

Основная причина подагры – гиперурикемия, то есть повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Это может быть связано с:

Нарушением обмена веществ – организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или не может эффективно ее выводить.
Питанием, богатым пуринами – продукты, такие как красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь и сладкие газированные напитки, способствуют накоплению мочевой кислоты.
Ожирением и малоподвижным образом жизни – лишний вес и недостаток физической активности повышают риск развития подагры.
Генетической предрасположенностью – если в семье были случаи подагры, вероятность заболевания увеличивается.
Сопутствующими заболеваниями – артериальная гипертония, сахарный диабет, хронические болезни почек могут способствовать развитию подагры.
Приемом некоторых лекарств – например, мочегонные препараты (диуретики) могут повышать уровень мочевой кислоты в крови.
Стрессом и обезвоживанием – хронический стресс и недостаток жидкости могут провоцировать приступы подагры.

Симптомы подагры

Болезнь проявляется острыми приступами, которые возникают внезапно, чаще всего ночью. К основным симптомам относятся:

Резкая, мучительная боль в пораженном суставе.
Отек и покраснение кожи над воспаленным суставом.
Ограничение подвижности – любое движение или прикосновение вызывает сильную боль.
Повышенная температура тела (в некоторых случаях).
Чувство жжения или давления в суставе.

Приступ может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Без лечения заболевание прогрессирует, приводя к повторным приступам, поражению новых суставов и формированию подагрических узлов (тофусов) – плотных отложений мочевой кислоты в мягких тканях.

Диагностика подагры

Для постановки диагноза врач использует комплексный подход:

Анализ крови – определение уровня мочевой кислоты.
Исследование синовиальной жидкости – выявление кристаллов мочевой кислоты в суставе.
Рентген и УЗИ суставов – позволяют выявить изменения в суставных структурах.
Общий анализ мочи – оценивает функцию почек и выявляет возможные осложнения.
Дополнительные исследования – компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут применяться в сложных случаях.

Лечение подагры

Лечение подагры направлено на снятие острых симптомов, снижение уровня мочевой кислоты и предотвращение осложнений.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – снимают боль и воспаление.
Колхицин – уменьшает выраженность приступов.
Глюкокортикостероиды – используются при тяжелых формах заболевания.
Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат) – назначаются для профилактики новых приступов.
Лекарственные средства, улучшающие функцию почек – помогают избежать осложнений.

Диета и образ жизни

Правильное питание – важнейшая часть лечения подагры. Рекомендуется:

Исключить или резко ограничить продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь).
Увеличить потребление овощей, фруктов, молочных продуктов, цельнозерновых каш.
Пить не менее 2-2,5 литров воды в день для выведения мочевой кислоты.
Поддерживать нормальный вес, так как ожирение усугубляет течение болезни.
Вести активный образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками.
Избегать переохлаждения и чрезмерного физического напряжения, так как они могут спровоцировать новый приступ.

Физиотерапия и дополнительные методы

Лечебные ванны и грязелечение.
УВЧ-терапия, магнитотерапия.
Санаторно-курортное лечение.
Лечебная физкультура (ЛФК) для поддержания подвижности суставов.

Осложнения подагры

Без должного лечения подагра может привести к:

Разрушению суставов – хроническое воспаление повреждает хрящевую ткань, вызывая деформацию сустава.
Образованию тофусов – отложения мочевой кислоты в мягких тканях (ушах, пальцах, локтях, стопах).
Почечной недостаточности – кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в почках, вызывая мочекаменную болезнь и ухудшение их функции.
Повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний – гиперурикемия связана с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды.

Когда обращаться к врачу?

Если вы столкнулись с резкой болью в суставе, особенно ночью, не стоит терпеть дискомфорт или заниматься самолечением. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы избежать осложнений.

Врачи сети многопрофильных клиник “ЭМИРМЕД” проведут тщательную диагностику, помогут подобрать эффективное лечение и дадут рекомендации по профилактике подагры. Запишитесь на консультацию уже сегодня и позаботьтесь о своем здоровье!

Запись на прием в EMIRMED

Запишитесь на прием сегодня, легко, быстро, удобно

Новости и акции

Новость

Акция месяца в "ЭМИРМЕДЕ": -50% на первичный приём и -20% на все услуги

18.04.2025

Сеть многопрофильных клиник "ЭМИРМЕД" прекращает сотрудничество с сайтом dog.kz

Уважаемые пациенты, информируем вас, что сеть клиник "ЭМИРМЕД" более не взаимодействует с сайтом dog.kz, где ранее размещалась информация о скидках на медицинские услуги. Мы заботимся о прозрачности и надежности наших предложений, поэтому просим вас быть внимательными и получать информацию о действующих акциях только через официальные каналы: сайт, соцсети и напрямую в клиниках.