Дефицит B12 и фолиевой кислоты: скрытая угроза вашему здоровью

25.03.2025

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), анемия различной этиологии затрагивает около 30% населения Земли, а мегалобластные анемии составляют значительную часть этих случаев. Дефицит витамина B12 встречается у 6% людей моложе 60 лет и более чем у 20% пожилых пациентов. Недостаток фолиевой кислоты диагностируется у 15–25% беременных женщин, что повышает риск врожденных пороков у детей.

В Казахстане анемия остается серьезной проблемой. По статистике Министерства здравоохранения РК, уровень заболеваемости анемией среди женщин детородного возраста достигает 40%, а у пожилых людей мегалобластные анемии выявляются у каждого пятого пациента. Дефицит B12 и фолиевой кислоты особенно часто встречается у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и у приверженцев строгих диет.

Что такое мегалобластные анемии?

Мегалобластные анемии – это группа заболеваний, возникающих из-за нарушения созревания клеток костного мозга, прежде всего эритроцитов, вследствие дефицита витамина B12 и/или фолиевой кислоты. Эти вещества необходимы для синтеза ДНК, а их нехватка приводит к образованию крупных, структурно измененных эритроцитов (макроцитов), неспособных полноценно выполнять свои функции.

Мегалобластная анемия – не просто снижение уровня гемоглобина в крови, а серьезное нарушение кроветворения, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, включая неврологические расстройства и поражения внутренних органов.

Причины и механизмы развития мегалобластных анемий

Основной механизм развития заболевания связан с нарушением процесса деления клеток костного мозга, что приводит к появлению аномально крупных эритроцитов с остатками ядра. Вместо нормального созревания и выхода в кровь, такие клетки задерживаются в костном мозге или функционируют неэффективно, сокращая продолжительность жизни эритроцитов.

Основные причины мегалобластных анемий

Дефицит витамина B12

Аутоиммунное поражение желудка (пернициозная анемия).
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, болезнь Крона, целиакия, панкреатит).
Операции на желудке и кишечнике (резекция, бариатрическая хирургия).
Длительный прием ингибиторов протонной помпы, метформина и других препаратов.
Вегетарианское и веганское питание.

Недостаток фолиевой кислоты

Несбалансированное питание.
Повышенная потребность во время беременности, лактации, анемии.
Злоупотребление алкоголем.
Длительный прием противоэпилептических и химиотерапевтических препаратов.

Симптомы мегалобластной анемии

Общие симптомы анемии

Слабость, быстрая утомляемость.
Головокружение, шум в ушах.
Бледность кожи и слизистых.
Одышка и учащенное сердцебиение.

Неврологические симптомы (при дефиците B12)

Ощущение "мурашек", онемение конечностей.
Нарушение координации движений.
Проблемы с памятью и концентрацией внимания.
Депрессия, раздражительность.

Желудочно-кишечные проявления

Потеря аппетита, снижение массы тела.
Глоссит (покраснение и сглаживание языка).
Вздутие, диарея или запоры.

Диагностика мегалобластных анемий

Общий анализ крови

Повышенный средний объем эритроцитов (MCV > 100 фл).
Макроовалоциты, гиперсегментированные нейтрофилы.
Умеренная лейкопения и тромбоцитопения.

Биохимический анализ крови

Снижение уровня витамина B12 и/или фолиевой кислоты.
Повышение уровня гомоцистеина и метилмалоновой кислоты (при дефиците B12).

Исследование костного мозга (в сложных случаях)

Признаки мегалобластного кроветворения.

Лечение мегалобластных анемий

Терапия направлена на устранение первопричины:

Дефицит B12 – парентеральное введение цианокобаламина (внутримышечно) или высокие дозы перорально.
Дефицит фолиевой кислоты – прием фолатов в дозировке 1–5 мг/сутки.
Коррекция питания – увеличение потребления продуктов, богатых B12 и фолатами (печень, красное мясо, яйца, молочные продукты, зелень, бобовые).
Лечение основного заболевания – устранение факторов, мешающих всасыванию витаминов.

Важно: При лечении мегалобластной анемии, вызванной дефицитом B12, нельзя назначать только фолиевую кислоту – это может привести к прогрессированию неврологических нарушений.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если вы замечаете у себя или своих близких признаки анемии – хроническую усталость, бледность кожи, головокружение или проблемы с памятью – важно как можно скорее обратиться к специалисту. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить серьезные осложнения.

Специалисты сети многопрофильных клиник "ЭМИРМЕД" готовы вам помочь.

В клиниках "ЭМИРМЕД" вы можете пройти комплексное обследование, включая анализы крови, определение уровня витаминов и консультацию профильных специалистов. Мы используем современные методы диагностики и лечения, чтобы помочь вам восстановить здоровье.

Не откладывайте визит к врачу – запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Запись на прием в EMIRMED

Запишитесь на прием сегодня, легко, быстро, удобно

Новости и акции

Новость

Денсаулығыңызды кейінге қалдырмаңыз.

10.02.2026

Денсаулығыңызды кейінге қалдырмаңыз.
10 ақпаннан 1 наурызға дейін ЭМИРМЕД-те барлық диагностикалық қызметтерге –20% жеңілдік бар.

Қыс — қамданатын уақыт.
Көктемді тыныш, сенімді әрі деніңіз сау күйде қарсы алу мүмкіндігін жіберіп алмаңыз. 🌿 ********

Не откладывайте здоровье на потом.
С 10 февраля по 01 марта 2026 в ЭМИРМЕД действует акция –20% на все виды диагностических услуг.

Пройдите обследование вовремя — чтобы весну встретить спокойно и здорово.🌿

Новость

Денсаулыққа қамқорлықпен, - 14% жеңілдік барлық чек-аптарға

10.02.2026

Ақпанда денсаулыққа қамқорлық —өзіңізге және жақындарыңызға ең жақсы сыйлық.
10–21 ақпан аралығында ЭМИРМЕД клиникаларында барлық чек-аптарға –14% жеңілдікті пайдаланыңыз.
Өйткені денсаулық — мәңгілік махаббат.
Жеңілдік тек акцияның скриншотын көрсеткенде және біздің инстаграм парақшаның жазылмандарына ғана жарамды .

В феврале забота о здоровье — лучший подарок себе и близким.
С 10 по 21 февраля 2026 в ЭМИРМЕД действует –14% на все чек-апы.
Потому что здоровье — это любовь надолго.
Скидка действует только при показе скриншота акции и подписке на нашу страницу инстаграм.

Новость

Рамазан айына ағзаңызды дайынба?

09.02.2026

Ағзаңыз Рамазан айына дайын ба?
Дәрігерлер 2-3 апта бұрын тексерістен өту қажет екенін ескертеді.

Рамазан айы — ағза үшін үлкен сынақ.
Су ішпеу, тамақтану мен ұйқы режимінің өзгеруі жасырын мәселелерді күшейтуі мүмкін: әлсіздік, қант пен қан қысымының ауытқуы, дәрумен тапшылығы, жүрек, бауыр және бүйрекке түсетін жүктеме.Көп адам мұны ораза кезінде ғана байқайды.Рамазан айын тыныш әрі денсаулыққа зиянсыз өткізу үшін арнайы медициналық чек-аптан өтуді ұсынамыз. Бағасы арнайы жеңілдікпен.
✔️ Ағзаңыздың дайындығын бағалаймыз
✔️ Жасырын қауіптерді алдын ала анықтаймыз
✔️ Дәл сіздің ағзаңызға қажет медициналық сараптаманы аласыз.
Бұл — өзіңізге жасалған дұрыс қамқорлық. Рамазан айын жеңіл, күш-қуатпен және тыныштықпен өткізу үшін.
📞 Жазылу үшін + 707 000 01 03

Готов ли ваш организм к Рамадану?
Сейчас — лучшее время это проверить.

Священный месяц — испытание не только для души, но и для тела.
Долгие часы без воды, резкая смена питания и сна могут незаметно обострить скрытые проблемы:усталость, скачки сахара и давления, дефициты, нагрузку на сердце, печень и почки.
Чаще всего об этом узнают уже во время поста — когда становится тяжело продолжать.Чтобы Рамадан прошёл спокойно и без вреда для здоровья, мы рекомендуем пройти медицинский чек-ап перед Рамаданом по специальной цене.
✔️ Оценим, готов ли организм к посту
✔️ Выявим скрытые риски заранее
✔️ Дадим рекомендации, как поститься безопасно именно вам
Это осознанная забота о себе - чтобы пройти Рамадан с лёгкостью, силой и спокойствием.
📞 Для записи +7 707 000 01 03

Новость

Цифровой ПЭТ КТ

03.02.2026

В ЭМИРМЕД теперь можно пройти диагностику на цифровом ПЭТ-КТ - БЕСПЛАТНО - по направлению из государственной поликлиники.
ПЭТ-КТ - это современный и самый точный метод диагностики онкологии на ранних стадиях, оценивать распространённость процесса и контролировать эффективность лечения.
ЭМИРМЕД - единственная сеть клиник в Центральной Азии, где используется цифровой ПЭТ-КТ и действует собственное производство радиофармпрепаратов, необходимых для проведения исследования. На ПЭТ-КТ принимаются взрослые и дети.

Исследование назначается при:

онкологических заболеваниях (диагностика, стадирование, контроль лечения);
Обследование проводится на современном цифровом оборудовании с участием квалифицированных врачей и соответствует международным стандартам диагностики.

Чтобы пройти ПЭТ-КТ в Эмирмед:
обратитесь к своему онкологу по месту прикрепления ваш онколог при наличии показаний для ПЭТ-КТ оформит направление через НЦРЗ имени Салидат Каирбековой это направление дает вам право пройти бесплатное исследование по госпрограмме (ГОБМП) в любой из клиник, где есть аппарат ПЭТ-КТ вы можете выбрать ЭМИРМЕД и оставить комментарий, что желаете пройти диагностику именно на цифровом ПЭТ-КТ в Эмирмед

Новость

Цифрлық ПЭТ КТ

03.02.2026

ЭМИРМЕД емханалар желісінде енді мемлекеттік емхана берген жолдама арқылы цифрлық ПЭТ-КТ диагностикасынан ТЕГІН өтуге болады.
ПЭТ-КТ — онкологиялық ауруларды ерте кезеңде анықтауға, ісік үдерісінің таралуын бағалауға және емнің тиімділігін бақылауға мүмкіндік беретін ең заманауи әрі ең дәл диагностикалық әдіс.
ЭМИРМЕД — Орталық Азиядағы цифрлық ПЭТ-КТ қолданылатын және зерттеу жүргізу үшін қажетті радиофармпрепараттарды өз өндірісінде дайындайтын жалғыз емханалар желісі.
ПЭТ-КТ тексеруінен ересектер де, балалар да өте алады.
Зерттеу келесі жағдайларда тағайындалады: онкологиялық аурулар (диагностика, сатысын анықтау, емді бақылау).
Тексеру заманауи цифрлық жабдықта, білікті дәрігерлердің қатысуымен жүргізіледі және халықаралық диагностикалық стандарттарға толық сәйкес келеді.
ЭМИРМЕД емханаларында ПЭТ-КТ-дан өту үшін:
   •   тіркелген жеріңіздегі онколог дәрігерге жүгініңіз;
   •   онколог көрсетілімдер болған жағдайда Салидат Қайырбекова атындағы Ұлттық ғылыми денсаулық сақтауды дамыту орталығы (ҰҒДСДО) арқылы жолдама рәсімдейді;
   •   бұл жолдама сізге МӘМС/ТМККК (ГОБМП) аясында ПЭТ-КТ зерттеуінен тегін өтуге құқық береді;
   •   ПЭТ-КТ аппараты бар кез келген клиниканы таңдауға болады, соның ішінде ЭМИРМЕД-ті таңдап, түсіндірмеде зерттеуді дәл цифрлық ПЭТ-КТ аппаратында ЭМИРМЕД-те өтуді қалайтыныңызды көрсетуге болады.

Статья

Как алматинцу защититься от аллергии в городе-котловине

29.10.2025

В Алматы аллергия приобретает масштабы настоящей «эпидемии». Почему? В городе совпали неблагоприятные факторы: плохая экология, сухой континентальный климат, плотность населения и цветение растений.

Если вы задаёте себе вопросы: «Почему я стал чихать по утрам?», «Откуда эта постоянная заложенность носа?» — эта статья для вас.

Статья

Қазақстанда әйелдер арасында сүт безі обыры өршіп тұр

28.10.2025

Сүт безі қатерлі ісігі – әлем бойынша әйелдер арасында ең жиі кездесетін онкологиялық дерт.
Қазақстанда жыл сайын шамамен 5000 әйелге осы диагноз қойылады.
Эмирмед клиникасының онколог-дәрігері Тұмаров Самат Ерболұлы аурудың себептері, белгілері мен ерте анықтаудың өмірді сақтайтын маңызы туралы айтып берді.

Статья

Артроз: неочевидные причины разрушения суставов

21.10.2025

Почему болят суставы и как остановить их разрушение

Артроз — одно из самых распространённых заболеваний современности. По данным ВОЗ, к 2050 году с ним будут жить более 1 миллиарда человек. Но вопреки стереотипам, артроз — это не просто «болезнь старости». Всё чаще он поражает людей в возрасте 30–40 лет.

Врач-ревматолог Теренова Акзада Есенамановна (опыт более 30 лет) объясняет: артроз — это сложный процесс, при котором разрушаются не только хрящи, но и связки, мышцы и даже костная ткань.

Статья

Психическое здоровье: что нужно знать о депрессии

20.10.2025

В честь Всемирного дня психического здоровья мы подготовили специальную статью, основанную на честном и открытом разговоре с врачом-психотерапевтом высшей категории — Ахметовой Даной Аскаровной. В центре внимания — депрессия, тревожные расстройства и то, как вовремя распознать, что дело не просто в усталости.

Статья

Кости ломаются даже при кашле: как распознать остеопороз вовремя?

20.10.2025

Остеопороз — одно из самых коварных заболеваний современности. Оно развивается медленно и почти незаметно, пока не происходит перелом — иногда даже при лёгком ударе, наклоне или кашле.

По данным исследований, распространённость остеопороза в Казахстане достигает от 14,7% до 29,4%, особенно высокие показатели отмечаются в Алматы, Астане, Алматинской, Карагандинской и Павлодарской областях.

Акция

Әр сегізінші әйелде – сүт безі қатерлі ісігі анықталуда.

14.10.2025

🎀 Қазан айы — әйел денсаулығына қамқорлық пен сүт безі қатерлі ісігі туралы ақпараттандыру айы.

Қазақстандағы әрбір 8-ші әйелге «сүт безі қатерлі ісігі» диагнозы қойылады.
Өлім-жітім деңгейі бойынша бұл ауру онкология түрлерінің ішінде 4-орында.

Акция

Рак груди диагностируют у каждой восьмой казахстанки

14.10.2025

🎀 Октябрь - месяц осознанности и заботы о женском здоровье.

Каждая 8-я женщина в Казахстане сталкивается с диагнозом «рак молочной железы».

По уровню смертности - это 4-е место среди всех видов онкологии.