Кратковременная потеря сознания, за которой могут скрываться серьёзные причины

26.06.2025

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с ситуацией, когда кому-то рядом внезапно становилось плохо — темнело в глазах, слабели ноги, человек терял сознание и падал. Часто мы списываем такие эпизоды на усталость, духоту или стресс. Но на самом деле обморок — это не просто момент слабости. Это сигнал организма о том, что происходит кратковременное нарушение кровоснабжения головного мозга, и оно требует внимания.

Потеря сознания — не диагноз, а симптом. И чтобы понять, насколько серьёзна ситуация, нужно разобраться в её причинах.

Что такое обморок?

Обморок (или синкопальное состояние, или синкопе) — это кратковременная потеря сознания, возникающая внезапно и вызванная временным снижением кровотока к головному мозгу. Такое состояние сопровождается потерей мышечного тонуса и падением. В большинстве случаев сознание возвращается самостоятельно через несколько минут.

Важно понимать: даже один случай обморока требует консультации врача, поскольку за ним может скрываться широкий спектр заболеваний — от лёгких до жизнеугрожающих.

Причины обморока

Причины потери сознания разнообразны. Среди них:

Снижение артериального давления и перераспределение крови при резком вставании или смене положения тела;
Уменьшение объема циркулирующей крови при обезвоживании, кровопотере или диарее;
Сердечные нарушения (инфаркт, аритмии, врожденные пороки);
Резкое расширение сосудов;
Психоэмоциональное перенапряжение, страх, стресс;
Снижение уровня глюкозы в крови (при сахарном диабете);
Поражения сосудов головного мозга (атеросклероз, тромбоз, спазм);
Неврологические реакции на раздражение нервов (при кашле, чихании, мочеиспускании).

Также существует ряд провоцирующих факторов: жара, переутомление, приём некоторых медикаментов, физическое перенапряжение, недоедание.

Виды обмороков

Медики классифицируют обмороки по механизму их развития:

1. Нейрогенные обмороки
Связаны с нарушением тонуса сосудов:

Вазовагальные — возникают при сильных эмоциях, боли, страхе, голоде.
Синдром каротидного синуса — возникает при раздражении шейной артерии.
Ситуационные — могут возникать при мочеиспускании, кашле, дефекации.

2. Ортостатические обмороки
Возникают при резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное, чаще у пожилых людей, а также при приёме препаратов, понижающих давление.

3. Кардиогенные обмороки
Связаны с нарушением работы сердца: аритмии, инфаркт, кардиомиопатия, стеноз клапанов.

4. Аритмогенные обмороки
Возникают на фоне перебоев сердечного ритма — синдром слабости синусового узла, блокады проводящей системы сердца.

5. Цереброваскулярные обмороки
Происходят при нарушении мозгового кровообращения — например, при закупорке или спазме артерий, снабжающих мозг.

6. Неясной природы (атипичные)
Иногда причина обморока остаётся неустановленной даже после комплексного обследования. Таких случаев около 40%.

Три стадии обморока

Обморок развивается поэтапно:

Предвестники — слабость, головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах, тошнота, чувство жара.
Собственно обморок — потеря сознания, снижение мышечного тонуса, падение.
Постобморочный период — возвращение сознания, слабость, дезориентация, головная боль.

Какие заболевания сопровождаются обмороками?

Обморок может быть симптомом следующих заболеваний:

Атеросклероз
Закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками нарушает кровоток. Появляются головокружения, утомляемость, ухудшение памяти, одышка.

Пороки сердца
Врожденные или приобретенные патологии клапанов могут вызывать резкое падение давления и потерю сознания. Сопровождаются болями в груди, тахикардией, отёками, выраженной одышкой.

Сахарный диабет
Гипогликемия (низкий уровень глюкозы) может вызывать обмороки. Признаки: дрожь, тревожность, потливость, чувство голода, ухудшение зрения.

Почечная колика
Резкая боль при нарушении оттока мочи может вызвать болевой шок и потерю сознания. Признаки: кровь в моче, невозможность нормально помочиться, усиливающаяся боль.

Пневмония
Инфекционное заболевание, вызывающее гипоксию (недостаток кислорода). Может провоцировать обморок, особенно при физической нагрузке. Сопровождается кашлем, температурой, слабостью.

Как проводится диагностика

При первом обращении врач собирает анамнез, проводит физикальный осмотр, выясняет обстоятельства обморока, наличие хронических заболеваний и приём лекарств. Далее может быть назначено:

Электрокардиография (ЭКГ)
Эхокардиография (УЗИ сердца)
УЗДГ сосудов головы и шеи
Ортостатическая проба
Рентген позвоночника
Общий анализ крови и мочи, биохимия, тесты на гормоны
При необходимости — КТ, МРТ, суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления

Какой врач поможет?

Если вы впервые столкнулись с обмороком — первым специалистом должен стать терапевт. В зависимости от результатов первичного обследования и выявленных причин вас могут направить к:

Кардиологу
Неврологу
Эндокринологу
Психиатру
Гематологу

Первая помощь при обмороке

Если человек потерял сознание:

Уложите его на спину, ноги приподнимите.
Ослабьте одежду, обеспечьте приток воздуха.
Побрызгайте лицо холодной водой или поднесите ватку с нашатырём.
Не давайте ничего пить или есть, пока сознание полностью не восстановится.
Если через 5–10 минут человек не приходит в сознание — вызывайте скорую помощь.
При отсутствии дыхания и пульса — начните сердечно-легочную реанимацию.

Лечение

Тактика лечения зависит от причины. Врач может назначить:

Препараты для нормализации давления
Сосудистые средства
Седативные и противотревожные препараты
Антиаритмики
Антиконвульсанты
В редких случаях — хирургическое вмешательство (например, установка кардиостимулятора)

Возможные осложнения

Травмы головы и тела при падении
Нарушения дыхания при западении языка
Кома и отёк мозга
Нарушения памяти
Осложнения основного заболевания (инфаркт, гипогликемия и др.)

Как снизить риск повторных обмороков

Пейте достаточно жидкости
Не пропускайте приёмы пищи, особенно завтрак
Не вставайте резко с кровати или стула
Избегайте душных помещений и перегрева
Контролируйте артериальное давление и уровень сахара в крови
Обращайтесь к врачу при первых симптомах слабости и головокружения

Если вы или ваши близкие столкнулись с подобным состоянием — не игнорируйте его. Обморок может быть первым проявлением заболевания, которое проще вылечить на ранней стадии.

Запишитесь на консультацию, чтобы пройти обследование и быть уверенными в своем здоровье.

Запись на прием в EMIRMED

Запишитесь на прием сегодня, легко, быстро, удобно

Новости и акции