Вход / Регистрация

Отвечаем 24/7 без выходных

+7 (708) 911-37-90
+7 (708) 911-37-90

Отвечаем 24/7 без выходных

Записаться онлайн

Вход /
Регистрация

Дуоденит: воспаление двенадцатиперстной кишки

Дуоденит: воспаление двенадцатиперстной кишки

17.06.2025

Дуоденит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (12-перстной кишки), одного из важнейших отделов тонкого кишечника, в который поступает химус (переваренная пища) из желудка. Здесь начинается интенсивное расщепление пищи под действием желчи и панкреатического сока. В этом отделе ежедневно циркулирует до 10 литров пищеварительных соков.

Любое воспаление на этом участке нарушает переваривание и усвоение питательных веществ, что сказывается на работе всего организма.

 

Заболевание может протекать остро или принимать хронический характер. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие осложнений: эрозии и язвы, желудочно-кишечные кровотечения, прободение стенки кишки, воспаление желчевыводящих путей или поджелудочной железы.

 

Основные причины дуоденита

 

Острый дуоденит (встречается примерно в 5–6% случаев) может развиваться внезапно, часто как реакция на раздражение слизистой. Хронический процесс формируется постепенно, под влиянием внутренних заболеваний или внешних факторов.

 

Причины острого дуоденита:

  • пищевые токсикоинфекции, кишечные инфекции;
     
  • злоупотребление острой, жареной, раздражающей пищей;
     
  • приём алкоголя;
     
  • попадание инородных тел в желудочно-кишечный тракт.
     

Причины хронического дуоденита:

  • гастрит и язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
     
  • инфицирование Helicobacter pylori;
     
  • панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь;
     
  • побочные эффекты от приёма НПВС и стероидных препаратов.
     

Факторы риска

  • нерегулярное питание, привычка «перекусывать на бегу»;
     
  • курение и алкоголь;
     
  • хронические заболевания желудка, печени и поджелудочной железы;
     
  • высокий уровень стресса и хроническая усталость.
     

Классификация дуоденита

 

По характеру течения:

  • острый — развивается быстро, сопровождается выраженными симптомами;
     
  • хронический — длительное воспаление с периодами обострения и ремиссии.
     

По локализации воспаления:

  • диффузный — поражается вся слизистая;
     
  • проксимальный — воспаление в луковице 12-перстной кишки;
     
  • дистальный — поражение отдалённых участков кишки;
     
  • папиллит — воспаление большого дуоденального сосочка.
     

По морфологии (по данным эндоскопии):

  • катаральный — поверхностное воспаление;
     
  • эрозивный — наличие поверхностных дефектов до 8 мм;
     
  • геморрагический — участки кровоизлияний;
     
  • атрофический — истончение слизистой с просвечиванием сосудов;
     
  • узелковый — утолщение фолликулов до 2–3 мм;
     
  • флегмонозный — гнойная форма воспаления (редкая, требует срочного хирургического вмешательства).
     

Клинические проявления

 

Симптоматика зависит от формы заболевания. Острый дуоденит сопровождается внезапными болями, диспепсическими расстройствами, иногда повышением температуры.

 

Характерные симптомы:

  • боли в эпигастральной области (подложечной);
     
  • тошнота, рвота (иногда с желчью);
     
  • слабость, общее недомогание;
     
  • повышение температуры тела.
     

При хроническом дуодените симптомы выражены слабее, но могут долго сохраняться и влиять на качество жизни:

  • ноющие или жгучие боли в животе (особенно на голодный желудок или ночью);
     
  • изжога, тяжесть после еды;
     
  • горечь во рту, отрыжка с кислым привкусом;
     
  • чередование запоров и поносов, вздутие живота.
     

Существуют клинические варианты хронического дуоденита:

  • Язвенно-подобный тип — боли в голодном состоянии, ослабление после еды.
     
  • Гастритоподобный — боль возникает после еды, сопровождается тошнотой, вздутием.
     
  • Холецистоподобный — боли в правом подреберье, горечь во рту.
     
  • Панкреатоподобный — боли с левой стороны, иногда двусторонние, усиливаются после жирной пищи.
     
  • Нервно-вегетативный — слабость, потливость, тахикардия, дрожь, нарушения стула, чаще наблюдается у людей с лабильной нервной системой.
     
  • Латентный тип — слабо выраженные симптомы, чаще встречается у пожилых, выявляется случайно при эндоскопии.
     

Диагностика дуоденита

 

Для постановки диагноза врач проводит клинический осмотр и назначает ряд обследований:

  • общий и биохимический анализ крови, анализ кала;
     
  • исследование на H. pylori (дыхательный, ПЦР или серологический метод);
     
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с возможной биопсией;
     
  • УЗИ органов брюшной полости;
     
  • при осложнениях — КТ брюшной полости, рентгенологическое исследование.
     

Лечение дуоденита

 

Основной подход — консервативный. Цель лечения — устранение воспаления, восстановление слизистой и предотвращение осложнений.

 

Медикаментозная терапия:

  • ингибиторы протонной помпы (для снижения кислотности);
     
  • антациды и гастропротекторы (защищают слизистую);
     
  • антибиотики (если обнаружен H. pylori);
     
  • ферменты и прокинетики (при нарушении пищеварения и моторики).
     

Дополнительно может использоваться физиотерапия (в фазе ремиссии), а также курортное лечение.

 

Диета обязательна:

  • исключаются острые, жареные, жирные и маринованные блюда;
     
  • рекомендуются супы, каши, кисели, отварное мясо и овощи;
     
  • питание дробное, тёплая пища, избегание перекусов на ходу.
     

Хирургическое вмешательство требуется редко — при прободении, непроходимости или выраженном дуоденогастральном рефлюксе.

 

Профилактика и рекомендации

  • соблюдение режима питания;
     
  • отказ от курения и алкоголя;
     
  • контроль и лечение хронических заболеваний ЖКТ;
     
  • профилактический приём гастропротекторов при терапии НПВС;
     
  • регулярное наблюдение у гастроэнтеролога при хронических формах.
     

Если вы замечаете у себя частые боли в животе, изжогу, отрыжку или другие нарушения пищеварения — не откладывайте обращение к специалисту. В сети многопрофильных клиник «ЭМИРМЕД» вас ждут опытные гастроэнтерологи, современная диагностика и эффективное лечение на всех этапах заболевания. Заботьтесь о своём здоровье вовремя — желудочно-кишечный тракт не прощает халатности.


 

Запись на прием в EMIRMED

Запишитесь на прием сегодня, легко, быстро, удобно

Новости и акции

Статья
technologies

Чем опасна паховая грыжа?

10.01.2025

Паховая грыжа — одно из самых распространенных хирургических заболеваний, которое возникает, когда органы брюшной полости выпячиваются через ослабленную часть пахового канала. Это заболевание поражает около 5% взрослого населения, причем мужчины страдают от паховой грыжи в 10 раз чаще, чем женщины. В большинстве случаев оно диагностируется у людей старше 40 лет, однако существует риск развития грыжи и у детей, а также у женщин, например, в период беременности. Несмотря на это, многие люди не обращают внимания на начальные симптомы и откладывают визит к врачу, что может привести к осложнениям.

 

Своевременная диагностика и лечение паховой грыжи необходимы для предотвращения таких осложнений, как ущемление грыжи, некроз тканей и перитонит. В этой статье мы расскажем, что такое паховая грыжа, как ее распознать и какие современные методы лечения помогут вернуть здоровье и качество жизни.


 

slider-arrow
slider-arrow